L’intervention est réalisée alors que le patient est installé sous microscope en milieu chirurgical stérile. Il s’agit d’un geste chirurgical hautement sophistiqué.
L’ambulatoire est la règle, l’hospitalisation n’est pas nécessaire dans la très grande majorité des cas.
La présence du patient durant 1 h à 4 heures est nécessaire. Le mode d’hospitalisation adapté à votre cas vous sera proposé.
En général 99% des interventions sont faites sous anesthésie topique (instillation de gouttes sans aucune injection ni piqûre). Aucune interruption médicamenteuse n’est nécessaire du fait de l’anesthésie topique chez les sujets déclarés aptes à l’ambulatoire.
– L’extraction de la cataracte est réalisée avec un appareil à ultrasons et à dispositif oscillant ultra moderne : phako émulsification. L’enveloppe postérieure du cristallin (la capsule) est laissée en place.
– L’Implantation du cristallin artificiel (implant intra oculaire) : le cristallin est remplacé par une lentille synthétique en général souple placée derrière la pupille. En principe l’implant est mono focal et corrige la vision de loin. Les nouveaux modèles d’implant multi focaux permettent parfois d’avoir la meilleure correction possible de loin et de près. Chez les myopes en général, une petite myopie résiduelle peut aider à la vision de près.
L’incision de l’œil s’est considérablement réduite actuellement. Votre chirurgien utilise une technique de micro incision de 1,6 mm. L’incision de l’œil n’est pas suturée. L’avantage de la micro incision est considérable et a grandement révolutionné la sécurité per et post opératoire.
Monofocal, torique, EDOF, multifocal ou trifocal… Il n’existe pas un « meilleur » implant pour tout le monde. Le choix dépend de vos besoins visuels (conduite, lecture, écran, sport) et des caractéristiques de chaque œil.
| Implant | Ce qu’il corrige | Lunettes après | À savoir |
|---|---|---|---|
| Monofocal | Une seule distance, en général la vision de loin | Lunettes pour lire | L’implant de référence, très bonne qualité de vision |
| Torique | L’astigmatisme (existe en monofocal, EDOF ou trifocal) | Selon le modèle associé | Recommandé si l’astigmatisme est important |
| EDOF (profondeur de champ étendue) | Loin et distance intermédiaire (écran, tableau de bord) | Parfois pour lire de très près | Peu de halos la nuit |
| Multifocal / trifocal | Loin, intermédiaire et près | Rarement | Possibles halos autour des lumières la nuit, surtout les premiers mois |
Pendant le bilan, le chirurgien mesure vos yeux et vous pose des questions sur votre quotidien. Certains yeux ne conviennent pas aux implants multifocaux. Le choix final se fait ensemble. Nous posons des implants des laboratoires Zeiss, BVI, Medicontur et Alcon, ainsi que les implants ICL de Staar. Les implants premium peuvent entraîner un supplément non remboursé, qui vous est indiqué par écrit avant l’intervention.
De nombreux modèles d’implants sont disponibles pour corriger les défauts visuels de l’œil. On distingue :
– L’implant monofocal asphérique pour traiter la myopie et hypermétropie,
* L’implant monofocal torique pour traiter l’astigmatisme.
Un implant torique est une lentille artificielle, mise en place à la place du cristallin en cas de cataracte associée à un astigmatisme.
Les implants toriques possèdent une irrégularité de courbure inverse de celle de la cornée de l’œil opéré : ces deux astigmatismes vont ainsi se neutraliser.
Les implants toriques sont donc destinés à corriger au cours de l’intervention de cataracte un astigmatisme pré existant, ils permettent ainsi aux patients astigmates de ne plus porter de lunettes en vision de loin. Les implants toriques sont conçus pour corriger l’astigmatisme d’origine cornéenne.
* L’implant multifocal asphérique pour traiter la presbytie (voir la rubrique « La chirurgie réfractive du cristallin »)
Contenu médical rédigé et validé par le Dr William Assouline, chirurgien ophtalmologiste à Marseille. Dernière mise à jour : octobre 2026. Ces informations ne remplacent pas une consultation.
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